肝动脉化疗栓塞联合微波消融术治疗原发性肝癌合并动静脉瘘的临床疗效

作者：张东东; 张明顼; 孙立倩

来源：中国医疗设备, 2022, 37(03): 56-70.

• 原发性肝癌
• 动静脉瘘
• 肝动脉化疗栓塞
• 微波消融
• 闭合率

目的 探讨肝动脉化疗栓塞（Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE）联合微波消融术（Microwave Ablation,MWA）治疗原发性肝细胞癌（HepaticCellularCarcinoma,HCC）合并动静脉瘘（ArteriovenousShunt,AVS）的临床疗效。方法 对78例HCC合并AVS患者的92个肿瘤，按肿瘤大小配对设计分组，分别采用TACE治疗（对照组）和TACE联合MWA治疗（治疗组），观察两组患者治疗后AVS闭合率、短期临床疗效、患者临床症状改善情况以及患者生存期。结果 78例患者均完成治疗和随访，治疗后AVS闭合率对照组为63.0%，治疗组为93.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。短期临床疗效对照组总有效率为73.9%，治疗组为91.3%(P<0.05)。78例患者临床症状均得到不同程度改善，对照组与治疗组两组患者治疗后肿瘤体积逐渐缩小，6、12个月的肿瘤体积与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对照组与治疗组患者1、2、3年生存率分别为79.5%、58.9%、25.6%和87.1%、64.1%、48.7%，其中3年生存率两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TACE联合MWA治疗HCC合并AVS，能有效提高AVS的闭合率、肿瘤治疗总有效率以及患者远期生存时间。

• 单位
  聊城市人民医院