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摘要
<正>术后失明(postoperative visual loss,POVL)是一种非常罕见但极为严重的术后并发症,可并发于脊柱、心脏、头颈部、前列腺、结直肠、肝移植等手术后[1],脊柱手术后患者失明发生率为0.028%-0.2%[24]。1948年Slocum等[5]报道了首例俯卧位脊柱手术患者因术中眼球受压引起术后并发失明的病例,但由于POVL的发病率低,文献中的相关研究多为回顾性研究或病案报道,其病因及发病机制众说纷纭,且目前尚无已被证实有效的治疗手段,故POVL预后极差,一旦发生,往往导致永久性失明。根据致盲方式的差异,可将POVL分为三类:缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy,ION)、视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)和皮质盲。现分别对以上三类原因所致脊柱手术POVL的病因、发病机制及防治措施等方面的研究进展进行综述。
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单位四川大学华西医院
