摘要
目的探讨非肥胖女性患者的BMI与罗库溴铵药效的相关性。方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2015年410月择期行开腹手术的女性患者,年龄4560岁,美国麻醉医师协会(ASA)麻醉风险分级Ⅰ~Ⅱ级,BMI 15.028.0 kg/m2。按BMI分为3组:B1组(BMI15.018.4 kg/m2)、B2组(BMI18.523.9 kg/m2)、B3组(BMI 24.028.0 kg/m2)。靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,闭环输注系统静注罗库溴铵,增药反馈条件首次设为T1恢复至25%,随后输注反馈条件调整为T1恢复至15%。比较3组罗库溴铵起效时间、临床作用时间、肌松恢复指数、增药次数和罗库溴铵单位体重输注剂量。对BMI与罗库溴铵单位体重输注剂量和临床作用时间作相关和回归分析。结果共有64例患者纳入本研究。B3组罗库溴铵起效时间明显短于B1和B2组(P<0.05),临床作用时间明显长于B1、B2组(P<0.01),B3组单位体重用药量和每小时增药次数明显低于B1、B2组(P<0.05)。BMI与罗库溴铵单位体重输注剂量呈负相关,直线回归方程Y=15.48-0.27X(Y是罗库溴铵用量,X是BMI,R2=0.43,F=45.29,P<0.01);BMI与罗库溴铵临床作用时间呈正相关,直线回归方程Y=2.25X-15.52(Y是罗库溴铵临床作用时间,X是BMI,R2=0.51,F=63.33,P<0.01)。结论非肥胖女性患者罗库溴铵单位体重输注剂量随BMI升高而下降。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院