子宫颈癌患者术后尿路感染相关问题分析

作者：庄丽娟; 李素玉^*; 衣欢

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(24): 123-127.

• 子宫颈癌
• 尿潴留
• 尿路感染
• 危险因素
• 病原学分布
• 药敏特征

目的探讨子宫颈癌根治术后患者发生尿路感染的危险因素、病原学分布及药敏特征。方法回顾性分析2015年1月—2019年12月因子宫颈癌于本院行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术241例患者的临床资料,统计术后发生尿路感染(urinary tract infection,UTI)的情况,分析其危险因素、病原学分布及药敏特征。结果 241例患者中共有62例患者术后出现UTI,单因素分析提示,开腹手术、留置尿管时间≥20 d、导尿次数≥2次及术后尿潴留与术后发生UTI相关;Logistic回归分析提示,术后尿潴留及留置尿管时间≥20 d是导致术后UTI的独立危险因素。对病原学分布进行分析发现,UTI患者尿液培养细菌谱以革兰阴性菌为主,其中占比最高的为大肠埃希菌,其次为鲍曼不动杆菌;对其药敏特征分析发现,革兰阴性菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及头孢三代具有较高的敏感性,而对广谱青霉素则呈现较高的耐药性。根据药敏结果对其针对性抗感染治疗后患者尿潴留情况明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论术后尿潴留及留置尿管时间≥20 d是子宫颈癌根治术后患者发生UTI的独立危险因素,而发生UTI患者的病原学分布以革兰阴性菌为主,临床上应根据药敏结果尽早针对性用药以减少患者住院时间及住院费用,同时改善其术后生活质量。

• 单位
  福建省妇幼保健院