摘要

观察依达拉奉右坎醇联合尤瑞克林注射液治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的疗效及对患者脑缺血区血流量和血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、微小RNA-126(miR-126)的影响。选取2019年2月至2022年12月收治的90例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者为对象,采用信封法随机分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。两组均给予常规治疗,对照组在常规基础上联合尤瑞克林注射液治疗,观察组在常规基础上给予依达拉奉右坎醇和尤瑞克林注射液治疗。比较两组相关血清因子及评分的变化,检测两组脑血流差异,统计两组安全性。两组治疗前血清Lp-PLA2、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、miR-126比较,无统计学差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清Lp-PLA2、NSE、Aβ1-42降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。两组血清miR-126升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。两组治疗前脑血流比较,无统计学差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后大脑中动脉和后动脉Vm升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。两组大脑中动脉和后动脉PI降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。两组治疗前相关评分比较,无统计学差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后Barthel指数升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组总不良反应为10.42%(5/48)与对照组的9.52%(4/42)比较,无统计学差异(P>0.05)。依达拉奉右坎醇联合尤瑞克林注射液治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死可改善脑缺血区血流量,调节血清Lp-PLA2、miR-126等的表达,改善预后。

  • 单位
    神经内科; 中南大学湘雅医学院

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