慢性肾脏病高血压患者夜间高血压患病率及影响因素

作者：张红玉; 谢席胜; 冯胜刚^*; 高格

来源：西部医学, 2020, 32(01): 125-129.

• 慢性肾脏病
• 高血压
• 动态血压监测
• 夜间高血压

目的探讨通过动态血压监测(ABPM)了解慢性肾脏病(CKD)高血压患者夜间高血压的患病率影响因素。方法纳入2017年1月～2017年10月在南充市中心医院肾内科住院的123例CKD合并高血压的患者,使用动态血压监测仪进行ABPM,了解夜间高血压的患病率,根据结果分为夜间高血压组(110例)、非夜间高血压组(13例)。收集两组患者血糖、白蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、血脂、电解质、C反应蛋白、同型半胱氨酸、甲状旁腺素、血红蛋白等检验指标,用心脏彩超评价心脏结构和功能改变,颈部血管彩超评估血管斑块形成情况。采用单因素及多因素Logistic回归分析夜间高血压的影响因素。结果夜间高血压的患病率为89.43%,其中单纯性夜间高血压的患病率为29.27%;与非夜间高血压组相比,夜间高血压组尿素氮、肌酐、尿酸、同型半胱氨酸、甲状旁腺素、血钾、血磷显著升高,肾小球滤过率(GFR)、白蛋白、血红蛋白水平显著减低(P<0.05)。Logistc回归分析结果显示,夜间高血压者与年龄、GFR、白蛋白、肌酐、同型半胱氨酸显著相关(P<0.05)。结论 CKD高血压患者夜间高血压普遍存在,患病率为89.43%,其中年龄、GFR、白蛋白、肌酐、同型半胱氨酸是夜间高血压的影响因素。

• 单位
  南充市中心医院; 川北医学院; 第二临床医学院