碳青霉烯类抗生素暴露对ICU院内获得性多重耐药菌尿路感染及预后的影响

作者：杨爱祥; 钱进先; 赵华; 陶唯益; 王耀东; 吴健; 周洁; 杨静^*

来源：广西医学, 2018, 40(23): 2809-2811.

DOI：10.11675/j.issn.0253-4304.2018.23.17

• 尿路感染
• 多重耐药菌
• 院内获得性
• 碳青霉烯类抗生素
• 重症监护室
• 预后

目的探讨碳青霉烯类抗生素暴露对ICU院内获得性多重耐药菌(MDRO)尿路感染及预后的影响。方法回顾性分析192例ICU院内获得性尿路感染患者的临床资料。根据有无碳青霉烯类抗生素暴露将患者分为碳青霉烯类暴露组(A组)和非碳青霉烯类暴露组(B组),A组再根据碳青霉烯类抗生素应用时间分为A1组(暴露时间> 7 d)和A2组(5 d <暴露时间≤7 d)。比较各组患者MDRO检出率、入住ICU天数及死亡率。结果 192例ICU院内获得性尿路感染患者检出MDRO尿路感染60例,检出率为31. 25%(60/192)。A组患者MDRO检出率及入住ICU天数均高于或长于B组(均P <0. 05),而两组死亡率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。A1组患者MDRO检出率、入住ICU天数及死亡率均高于或长于A2组(均P <0. 05)。结论碳青霉烯类抗生素暴露可增加ICU患者院内获得性MDRO尿路感染的发生,延长患者入住ICU时间,且暴露时间越长,院内获得性MDRO尿路感染率及死亡率越高。

• 单位
  南京医科大学; 苏州大学附属第一医院