脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症效果分析

作者：邹盛海; 夏木西丁; 李忠志

来源：中国普通外科杂志, 2017, 26(06): 801-805.

• 门静脉高压症
• 脾切除
• 选择性断流术

目的:探讨选择性贲门周围血管离断术在治疗门静脉高压症中的效果。方法:回顾性分析2013年3月—2016年3月我科收治62例门静脉高压症患者的临床资料,其中行脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗32例(观察组),传统非选择性贲门血管离断术30例(对照组),术后随访时间为1146个月,对其治疗效果进行比较、观察总结。结果:观察组重度食管胃底静脉曲张总好转率71.43%,对照组总好转率40.0%(P<0.05);观察组术后腹水50.0%得以改善,对照组术后改善不明显,且有2例患者术后腹水加重(P<0.05)。观察组术后发生PHG、复发出血率、术后FPP减少量分别为6.25%(2/32)、3.13%(1/32)、(9.8±4.1)cm H2O,均优于对照组的20.0%(6/30)、13.33%(4/30)、(6.3±4.0)cm H2O(P<0.05)。结论:选择性贲门周围血管离断术保留了机体的自发性分流,兼有分流术和断流术的优点,是治疗门静脉高压症的安全、可靠、有效的方法。其疗效优于传统非选择性断流术。

• 单位
  博尔塔拉蒙古自治州人民医院