摘要
目的探讨急性髓系白血病(AML)患者髓系转录因子CCAAT增强子结合蛋白-A(CEBPA)和C-KIT基因突变表达及在判断预后中的意义。方法选取2012年5月至2015年5月我院收治的158例AML患者为研究对象,检测CEBPA和C-KIT基因,给予标准方案缓解和缓解后巩固强化治疗。随访836个月,观察并统计预后情况。结果 (1)通过基因突变检测,158例AML患者中CEBPA阳性患者27例,占检测例数的17.09%;C-KIT阳性患者16例,占检测例数的10.13%;而有6例患者呈CEBPA和C-KIT检测双阳性;(2)单独C-KIT突变阳性组1疗程完全缓解率、总完全缓解率和总体生存率均低于C-KIT突变阴性组(P<0.05);单独CEBPA突变阳性组1疗程完全缓解率、总完全缓解率和总体生存率均高于CEBPA突变阴性组(P<0.05);(3)单独C-KIT突变阳性组复发率明显高于C-KIT突变阴性组(P<0.05),单独C-KIT突变阳性组无复发生存时间略短于C-KIT突变阴性组,但组间比较差异无显著性(P>0.05);单独CEBPA突变阳性组复发率明显低于CEBPA突变阴性组(P<0.05),单独CEBPA突变阳性组无复发生存时间略长于CEBPA突变阴性组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论C-KIT和CEBPA基因突变均在AML患者中有特殊的分布,C-KIT突变阳性的AML患者预后不良,表明CEBPA突变阳性的AML患者预后良好,均对AML患者诊断、治疗的指导和预后的评估具有重要的意义。
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单位成都市第五人民医院