广西2015—2020年腹泻患者诺如病毒流行特征及相关因素分析

作者：钟延旭; 黄兆勇; 蒋玉艳^*; 谭冬梅; 石萌萌; 潘玉立; 黄立嵘; 姚雪婷

来源：中国热带医学, 2023, 23(02): 146-150.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2023.02.08

• 诺如病毒
• 流行特征
• 影响因素
• 数据分析

目的 分析2015—2020年广西诺如病毒流行特征及变化趋势，为诺如病毒监测和防控提供科学依据。方法 通过全国食源性疾病监测报告系统收集广西11家食源性疾病哨点医院2015—2020年监测数据，采用R4.0.3软件进行描述和统计分析，包括流行曲线、卡方检验、趋势卡方检验等方法，诺如病毒相关因素采取Logistic回归分析，分别计算OR值及95%置信区间，统计检验水准为P<0.05。结果 共检出1 008例诺如病毒病例，阳性检出率12.75%(1 008/7 903),<5岁儿童(OR=1.43,95%CI:1.13～1.82)及>20～45岁(OR=1.45,95%CI:1.13～1.87)为高风险人群，病例以秋季(OR=1.29,95%CI:1.08～1.53)高发，夏季低发(OR=0.67,95%CI:0.55～0.80)，旅游地区(桂林市)为高发地区(OR=1.41,95%CI:1.10～1.80)。水产品(OR=1.40,95%CI:1.03～1.91)、肉类和乳类制品(OR=1.31,95%CI:1.06～1.61)是诺如病毒感染风险食品。新冠肺炎疫情防控措施可导致诺如病毒发生下降61%(OR=0.39,95%CI:0.31～0.49)，诺如病毒检出率总体呈下降趋势(趋势χ2=85.33,P<0.001)。此外，就诊时间延长可导致诺如病毒检出率下降19%～23%(OR24～48 h=0.81,95%CI:0.70～0.95;OR>48 h=0.77,95%CI:0.63～0.93)。结论 广西诺如病毒流行具有季节性和地域性，近6年腹泻患者检出率呈下降趋势。低龄儿童是高发人群，海产品的摄入增加诺如病毒发生风险，新冠肺炎疫情防控措施大幅度降低诺如病毒发生概率。今后应加强对海产品等重点食品的监测，同时重点筛查早期就诊病例，提高诺如病毒监测水平，确保人群健康。

• 单位
  广西壮族自治区疾病预防控制中心