摘要

病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它详细记录了患者的诊疗经过、病情变化、治疗效果等,是医学科学的重要原始档案材料。在医疗档案事业快速发展的背景下,病案信息管理愈来愈受到重视,但相关工作在部分环节上还存在一定缺陷,有待进一步完善。