淋巴细胞亚群在肾移植受者BK病毒肾病和急性排斥反应中的鉴别诊断价值

作者:黄炀; 陈徐涛; 叶力达那·努尔太; 王锦源; 王泽源; 陈文芳; 陈雁扬; 邓荣海; 罗谨权; 黄刚*
来源:中华器官移植杂志, 2020, 41(01): 29-33.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2020.01.007

摘要

目的 探讨外周血淋巴细胞亚群在肾移植受者BK病毒肾病(BKVN)诊断中的应用价值。方法 选取2014年至2018年在中山大学附属第一医院器官移植中心行外周血淋巴细胞亚群检测的肾移植受者172例。根据移植肾病理穿刺结果分为急性排斥反应(AR)组68例、BKVN组73例以及移植肾功能稳定(STA)组31例。采用流式细胞术计数各组受者外周血淋巴细胞亚群比例和绝对数,并且比较各组受者间外周血淋巴细胞亚群的比例及绝对计数。结果 BKVN组CD19+B细胞比例8.5%和绝对数0.094×109/L均明显低于AR组13.2%和0.202×109/L(P=0.005、0.003)和STA组14.8%和0.198×109/L(P=0.005、0.003);BKVN组CD3+CD8+T细胞比例36.9%明显高于AR组31.2%(P=0.013)。除此之外,三组之间淋巴细胞、CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞以及CD16+CD56+自然杀伤细胞比例和绝对数差异均无统计学意义(P>0.05);且三组受者CD3+CD4+/CD3+CD8+T细胞比例差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 BKVN和急性排斥反应受者间T细胞相关的亚群无差异,但前者CD19+B细胞显著降低。

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