摘要
目的:研究连续性肾脏替代治疗对慢性肾脏疾病的终末期伴心衰患者的治疗效果。方法:研究时间为2018年10月-2019年10月,接受常规血液透析的慢性肾脏疾病的终末期伴心衰的患者60例为研究对象,按照治疗方式的不同分成两组;常规组进行血液透析治疗,CRRT组在以上治疗基础上应用连续性肾脏替代;治疗前后两组患者肾功能指标变化,包括素氮(BUN)、血肌酐(Scr),以及血浆B型钠尿肽(BNP),脂联素(APN);治疗前后电解质水平变化钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、碳酸氢根离子(HCO-);心功能治疗效果。结果:两组患者治疗后,BUN、Ser指标均不同程度下降;CRRT组BUN(9.19±2.35)、Ser(157.92±34.89)指标均优于常规组BUN(12.03±3.15)、Ser(200.09±56.81),两组比较差异有统计学意义,P<0.05。两组患者治疗后,LVEDD、BNP、APN指标较治疗前均不同程度下降,LVEDF指标升高;CRRT组患者LVEDD、BNP、APN指标低于常规组,LVEDF指标高于常规组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。经治疗后,两组Na+、K+、Cl-指标均不同程度下降,HCO-指标上升,CRRT组Na+、K+、Cl-指标低于常规组,HCO-指标高于常规组,差异有统计学意义。P<0.05。CRRT组患者心功能治疗改善总有效率96.43%,显著优于常规组78.13%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:连续性肾脏替代治疗对尿毒症伴心衰治疗效果显著,患者肾功能各项指标改善显著;同时患者心血管彩超检查指标改善较好,患者的心功能治疗改善显著优于常规组。
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单位沧州市中心医院