生脉散合四物汤加减治疗老年体位性低血压合并冠心病气虚血瘀证临床研究

作者：徐利亚; 刘如秀; 李林光; 蔡松; 王秀娟

来源：中国中医药信息杂志, 2023, 30(06): 148-152.

DOI：10.19879/j.cnki.1005-5304.202211256

• 生脉散
• 四物汤
• 气虚血瘀证
• 老年
• 体位性低血压合并冠心病

目的 探析生脉散合四物汤加减对老年体位性低血压合并冠心病气虚血瘀证的临床疗效。方法 采用双色球法将160例患者随机分为对照组和观察组各80例。2组均予西医常规治疗，观察组在此基础上予生脉散合四物汤加减，每日1剂，每日2次，水煎服。2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效，比较2组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）、血浆脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP），测量平卧位-站立位血压差和心绞痛发作频率、持续时间。结果 观察组总有效率为93.75%(75/80)，对照组为81.25%(65/80),2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后收缩压差、舒张压差及心绞痛发作频率、持续时间明显降低，LVEF升高，LVDD及血浆BNP、hs-CRP降低（P<0.05）;2组治疗后比较，观察组治疗后收缩压差、舒张压差及心绞痛发作频率、持续时间低于对照组，LVEF高于对照组，LVDD及血浆BNP、hs-CRP低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组一过性低血压2例、头晕3例，观察组腹泻4例、恶心呕吐2例、皮疹1例。结论 生脉散合四物汤加减可改善老年体位性低血压合并冠心病气虚血瘀证患者的心功能和生活质量，降低血浆BNP、hs-CRP，提高临床疗效。

• 单位
  北京市隆福医院; 中国中医科学院广安门医院; 首都医科大学