塞来昔布联合氨酚羟考酮多模式超前镇痛对老年股骨颈骨折患者围术期疼痛及术后早期髋关节功能的影响

作者：尹合勇; 郭艾^*; 马立峰; 刁乃成; 杨金江; 喻飞; 杨波

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(10): 1074-1078.

• 股骨颈骨折
• 人工双极股骨头置换
• 超前镇痛
• 围术期疼痛
• 髋关节功能

目的 探讨塞来昔布联合氨酚羟考酮多模式超前镇痛对股骨颈骨折行人工双极股骨头置换患者围术期疼痛及术后早期髋关节功能的影响。方法 采用前瞻性研究方法，选取2019年9月至2021年3月期间因股骨颈骨折于首都医科大学附属北京友谊医院骨科行人工双极股骨头置换术的64例患者作为研究对象，随机数字表法均分为两组。干预组给予多模式超前镇痛，术前开始口服塞来昔布，术后塞来昔布联合氨酚羟考酮片;对照组仅术后口服塞来昔布。比较两组患者一般情况、平均住院时间、围术期疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及术后早期髋关节Harris评分等。结果干预组平均住院时间为(8.09±0.96) d，明显短于对照组[(9.41±1.54) d]，差异有统计学意义(P <0.05)。术后2 d、术后2周，干预组静息VAS评分为(3.56±0.80)、(1.75±0.67)分，均显著低于对照组[(6.38±0.87)、(2.19±0.82)分]，差异均有统计学意义(P <0.05)。术后2 d、2周、6周，干预组活动VAS评分为(6.28±0.81)、(2.34±0.65)、(1.44±0.50)分，均明显低于对照组[(7.53±0.72)、(3.31±0.86)、(2.94±0.56)分]，差异均有统计学意义(P <0.05)。术后6周，干预组的Harris评分总分为(86.56±4.13)分，明显高于对照组[(72.81±5.36)分]，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用塞来昔布联合氨酚羟考酮片的多模式超前镇痛可显著缓解股骨颈骨折行人工双极股骨头置换患者的围术期疼痛，缩短住院时间，有利于术后快速康复，获得更好的髋关节功能。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院