产前超声测量正常胎儿主动脉峡部收缩指数的临床价值

作者：陈昌宇; 解丽梅

来源：中国医科大学学报, 2015, 44(06): 516-519.

• 胎儿
• 主动脉峡部
• 峡部收缩指数
• 超声检查

目的应用产前超声获得胎儿主动脉峡部收缩指数(ISI),建立正常胎儿ISI的正常范围参考值,并评价其与孕周之间的变化规律,为产前诊断胎儿心血管异常及评估胎儿宫内安危提供信息。方法选取孕1837周正常胎儿251例,应用频谱多普勒超声获得其主动脉峡部血流频谱图像,测量其收缩期峰值血流速度(PSV)、收缩末期最低点血流速度(NS),计算ISI,ISI为NS与PSV的比值,并分析ISI与孕周之间的关系。结果孕1824周ISI值在0.190.21之间。随着孕周的增加,PSV逐渐增加,NS逐渐减低。28周左右,主动脉峡部血流频谱上可观察到一个明显的收缩末期减速,这种趋势导致ISI平均值在30周左右接近0。此后这一趋势继续增加,在妊娠末期ISI平均值约为-0.33。以孕周为自变量X,PSV、NS、ISI分别为因变量Y,进行曲线拟合,得出曲线方程分别为Y∧=-69.116+9.542X-0.139X2,R2=0.96,P<0.001;Y∧=-99.881+10.331X-0.232X2,R2=0.99,P<0.001;Y∧=-0.671+0.086X-0.02X2,R2=0.99,P<0.001。结论产前超声能够测量胎儿ISI,ISI能够为诊断胎儿心血管异常及评估胎儿宫内安危提供有用的信息。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院