摘要

目的根据HIV/AIDS的CD4+ T淋巴细胞计数(CD4)的变化规律, 估计红河哈尼族彝族自治州(红河州)HIV新发感染者数, 为评估当地的疫情流行趋势提供依据。方法利用红河州HIV/AIDS抗病毒治疗前CD4数据, 建立CD4平方根与感染时间的消除模型, 反向估计HIV感染者的感染时间, 并利用直接概率法和寿命表法计算累计诊断率分布以及诊断延误权重, 推算研究地区历年HIV新发感染者数。结果截至2018年12月31日, 估计红河州HIV感染者数为35 977例, 诊断发现率约为77.50%, 其中2008-2018年HIV感染者数为23 792例, 从2008年的2 602例逐年下降至2018年的1 480例, 2007年及以前的新感染HIV人数为12 185例;其诊断延误权重从1年内的5.49下降至20年内的1.00, 诊断率从1年的18.2%上升至20年的100.0%。结论红河州HIV新发感染者数呈逐年下降趋势, 诊断发现率距"第一个90%"目标仍有差距, 扩大检测及时发现隐藏的HIV感染者有助于降低HIV传播风险。