摘要

目的:观察中药配伍对雷公藤治疗育龄女性类风湿关节炎临床减毒增效的作用。方法:将80例育龄女性类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予中药配伍雷公藤治疗,成方雷公藤、鸡血藤、丹参、白及等,对照组予雷公藤片每日3次,每次2片。2组均以1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组ACR临床疗效、治疗前后各临床指标和实验室指标的变化,以及不良反应发生情况。结果:治疗组ACR70者21例,ACR20~<ACR70者18例,<ACR20者1例,总有效率为97.50%;对照组ACR70者8例,ACR20~<ACR70者27例,<ACR20者5例,总有效率为87.50%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组关节肿胀数、关节压痛数、关节受限数、晨僵时间、实验室指标等较治疗前均有明显改善(P<0.05);且治疗组关节活动受限、红细胞沉降率、血红蛋白、类风湿因子、血小板计数优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率17.5%,且程度轻,药物耐受性好;对照组发生率47.5%,且频发次数较高,程度较重。结论:中药配伍雷公藤治疗育龄女性类风湿关节炎不但增加临床疗效,而且降低雷公藤的不良反应,为雷公藤治疗类风湿关节炎安全性提供了新的方案。