摘要

目的比较ApacheⅡ和简单临床评分(SCS)在分级护理病情评估中的应用效果。方法采用多中心分层整群抽样调查法,对全国6家医院的3 600例普通成人患者进行问卷调查和工时测量,从信度、效度和可行性等方面对两个量表进行比较。信度采用条目与总分相关系数和Cronbach’sα系数比较;效度中效标效度采用两个量表与标准护理等级、Barthel指数和24 h直接护理工时相关性比较,区分效度采用量表等级得分差异比较;可行性采用问卷回收率、培训时间、测评时间比较。结果信度:APACHEⅡ、SCS条目与总分相关系数分别为0.43~0.76、0.45~0.78,Cronbach’sα系数分别为0.79、0.84。效度:效标效度方面,APACHEⅡ、SCS与标准护理等级、Barthel指数、24 h直接护理工时均明显相关(P<0.01),但SCS与Barthel指数、24 h直接护理工时相关度更高;区分效度方面,APACHEⅡ、SCS均可以区分人群疾病严重程度(P<0.05)。可行性分析:APACHEⅡ、SCS的接受率均为100%,有效回收率分别为97.83%、98.04%,培训课题组成员时间分别为22.6 min和8 min,临床实际测评时间分别为5.2 min和1.8 min。结论 SCS的信度、效度和可行性优于APACHEⅡ,更适合作为普通成人病房患者疾病严重程度评估量表。