孕早期双胎妊娠甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

作者：胡静; 王海宁; 曾琳; 赵扬玉; 王妍^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2022, 23(03): 228-231.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2022.03.002

• 双胎妊娠
• 早孕期
• 甲状腺功能减退
• 促甲状腺激素
• 妊娠结局

目的 探讨双胎妊娠孕早期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法 纳入双胎孕妇1 203例，按早孕期TSH水平根据双胎TSH的参考范围分为TSH正常组（0.01≤TSH≤3.35 mIU/L）、TSH>3.35组（3.35<TSH≤4.0 mIU/L）及TSH>4组（TSH>4.0 mIU/L），对其妊娠结局进行回顾性分析。结果 多因素分析提示，在调整年龄、孕前BMI、ART受孕、甲状腺功能减退病史、甲状腺自身抗体阳性及孕期使用左旋甲状腺素类药物治疗等因素后，孕早期TSH>4 mIU/L是双胎发生妊娠期糖尿病（GDM）的独立危险因素（OR3.48,95%CI 1.27～9.55）。结论 双胎妊娠孕早期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病的发生可能存在关系，TSH> 4 mIU/L是其独立的危险因素。

• 单位
  北京大学第三医院