摘要
目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)前后心力衰竭患者血清N端脑钠肽(NT-pro-BNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化评价CRT疗效的可行性。方法 21例慢性心力衰竭患者行CRT(CRT组),另21例慢性心力衰竭患者因经济等原因未接受CRT(对照组)。两组基础用药相似。观察并比较两组患者治疗前与治疗后1、3、6个月的NYHA心功能分级、心电图QRS宽度、LVEDD、LVEF、血清NT-pro-BNP及MMP-9的水平(采用ELISA法)。结果 CRT组治疗前血清NT-pro-BNP和MMP-9水平分别为(912.5±194.2)pmol/L、(682.9±282.1)ng/L,CRT 1、3、6个月血清NT-pro-BNP水平分别为(379.8±200.5)、(284.7±151.6)、(185.4±82.0)pmol/L,MMP-9水平分别为(543.5±208.3)、(401.1±144.8)、(383.0±198.4)ng/L;而对照组治疗1、3、6个月血清NT-pro-BNP水平分别为(614.1±234.6)、(572.1±165.6)、(553.6±130.1)pmol/L。MMP-9水平分别为(665.6±227.8)、(641.2±268.6)、(573.7±1 35.9)ng/L。CRT组术后血清NT-pro-BNP和MMP-9水平显著低于术前及对照组(均P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者CRT后血清中NT-pro-BNP和MMP-9水平显著下降,心功能得到改善,血清MMP-9和NT-pro-BNP可以作为评价CRT疗效的生化指标。
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单位浙江医院