右美托咪定复合全麻在钬激光碎石术患者中的应用效果

作者：吕锦如; 张瑞波

来源：河南医学研究, 2023, 32(01): 78-81.

• 钬激光碎石术
• 右美托咪定
• 苏醒质量
• 纤溶功能

目的 探讨右美托咪定复合全麻对钬激光碎石术(HLL)患者苏醒质量、应激指标、纤溶功能指标、疼痛程度的影响。方法 随机将2020年1月至2021年10月郑州市第三人民医院收治的95例HLL患者分为复合组(49例)和全麻组(46例)。全麻组接受全身麻醉，复合组接受右美托咪定复合全身麻醉。对比两组苏醒质量、各时间[麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术进行时(T2)、术后30 min(T3)]应激指标、术前及术后6、12、24 h纤溶功能指标、疼痛程度(VAS评分)及不良反应情况。结果 复合组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间短于全麻组(P<0.05);T1、T2、T3时复合组血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(EPI)、皮质醇(Cor)水平低于同期全麻组(P<0.05);复合组术后6、12、24 h血清组织型纤溶酶原激活物(T-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、D-二聚体(D-D)水平和VAS评分低于同期全麻组(P<0.05);复合组不良反应总发生率(10.20%)与全麻组(23.91%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用右美托咪定复合全麻安全可靠，能降低HLL患者应激反应程度，缓解疼痛，减轻纤溶功能损伤，有助于改善血液循环，提高患者苏醒质量。

• 单位
  郑州市第三人民医院