摘要

目的分析上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、环氧化酶-2(COX-2)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)与原发性骨巨细胞瘤患者复发的关系。方法选取2018年1月至2018年12月本院病理科65例原发性骨巨细胞瘤患者的肿瘤组织及肿瘤旁正常骨组织分别作为癌组织组、癌旁正常组织组,另选取同期在本院体检的73例健康者设为对照组。比较各组E-cadherin、COX-2及TRACP5b的表达,分析E-cadherin、COX-2及TRACP5b与原发性骨巨细胞瘤患者各病理参数的相关性,采用多元Logistic回归分析影响原发性骨巨细胞瘤患者复发的危险因素。结果 E-cadherin及COX-2在癌组织中阳性表达率显著高于癌旁正常组织,原发性骨巨细胞瘤患者TRACP5b水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肿瘤越大、临床分期及Jaffe分级越高的原发性骨巨细胞瘤患者其TRACP5b、E-cadherin及COX-2蛋白的阳性表达率均越高(P<0.05)。患者复发率为32.30%(21/65)。肿瘤≥5 cm、JaffeⅢ级、手术方式:单纯刮除、E-cadherin蛋白阳性、COX-2蛋白阳性、TRACP5b水平异常升高者复发率高(P<0.05)。Jaffe分级为Ⅲ级、手术方式为单纯刮除、E-cadherin蛋白阳性、COX-2蛋白阳性、TRACP5b水平异常升高为影响原发性骨巨细胞瘤患者复发的危险因素(P<0.05)。结论 E-cadherin、COX-2蛋白及TRACP5b水平在原发性骨巨细胞瘤患者中呈高表达状态,且其水平变化与患者复发密切相关,临床上检测其水平对监测患者复发具有重要意义。

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