微血管减压术联合卡马西平在难治性三叉神经痛中的应用研究

作者：成振林; 周勤仁; 郑勇; 王斌^*

来源：中华灾害救援医学, 2019, 7(08): 447-450.

DOI：10.13919/j.issn.2095-6274.2019.08.007

• 微血管减压术
• 卡马西平
• 难治性三叉神经痛
• 神经电生理
• 小脑上动脉

目的分析微血管减压术(microvascular decompression,MVD)联合卡马西平在难治性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)中的应用效果。方法回顾性总结2017-01至2018-06河西学院附属张掖人民医院神经外科诊断为难治性TN患者共80例,采用MVD联合卡马西平治疗,其中30例术中应用神经电生理监测(观察组),另50例根据术者经验判断减压效果(对照组)。比较两组术后7 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和围术期并发症,术后3个月临床效果和复发率。结果观察组术后7 d疼痛VAS评分(1.8±0.3)显著低于对照组(2.4±0.3),观察组并发症发生率(6.6%)低于对照组(24.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月临床效果优于对照组,随访复发率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中神经电生理监测评估MVD减压效果,联合卡马西平治疗难治性TN有较好的近期效果,可降低并发症和复发率,值得推广应用。

• 单位
  深圳市宝安区人民医院; 河西学院附属张掖人民医院