MRI Gd-BOPTA增强肝胆期在肝细胞癌的诊断价值

作者：贾翠宇; 赵大伟^*; 许少华; 冯骥良; 齐石; 宋文艳; 张瑞池; 李雪芹; 陈枫

来源：临床放射学杂志, 2018, 37(11): 1865-1869.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2018.11.024

• 肝脏肿瘤
• 肝细胞癌
• 钆贝葡胺
• 肝胆期
• 磁共振成像

目的评估MRI钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强扫描肝胆期在肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析33例HCC(≤30 mm)的肝胆期表现,对肝胆期表现低信号与DWI高信号和HCC典型表现的组间比较进行统计学分析,并对上述表现与病理分级进行Spearman秩相关分析。结果 33例患者行平扫+多期动态增强、DWI和肝胆期扫描。17例表现为HCC典型动态强化方式,占51.5%。DWI(b值=800 s/mm2)表现高信号27例,占81.8%。肝胆期低信号31例,占93.9%。肝胆期低信号与DWI高信号比较,P=0.258;肝胆期低信号与HCC典型动态强化表现比较,P﹤0.001;DWI高信号与典型动态强化表现比较,P﹤0.05,肝胆期低信号和DWI高信号诊断符合率均优于典型动态强化表现,但二者比较无统计学差异。本组包括高分化HCC 9例,中分化HCC 15例,低分化HCC 9例。三种表现与HCC病理分化程度的相关系数为r=0.06,P=0.619。即典型动态强化表现、DWI高信号及肝胆期低信号与HCC病理分级之间无相关性。结论肝胆期低信号和DWI高信号对HCC诊断符合率均高于Gd-BOPTA动态增强的典型表现,二者均可提高对HCC的诊断准确率。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院