颈前路手术治疗3节段脊髓型颈椎病

作者：朱磊; 朱士永; 倪斌; 赵文龙

来源：临床骨科杂志, 2017, 20(04): 390-397.

• 多节段脊髓型颈椎病
• 前路减压

目的分析颈前路减压融合手术治疗3节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对124例3节段脊髓型颈椎病患者行颈前路手术治疗,78例行颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF),46例行颈前路椎体次全切除减压融合术(ACCF)。评估术后JOA评分及其改善率、植骨融合情况以及颈椎曲度。结果患者均获得随访,时间:ACDF组1354(36.7±15.1)个月,ACCF组1453(33.6±18.7)个月。两组患者术后JOA评分及颈椎Cobb角均较术前显著提高及恢复,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACDF组在手术时间、术中出血量及颈椎生理曲度恢复程度方面均优于ACCF组,且并发症发生率更低(P<0.05)。两组术后JOA评分及其改善率、植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACDF与ACCF治疗3节段脊髓型颈椎病均可达到满意的神经功能恢复;ACDF治疗后颈椎生理曲度恢复较好,且并发症发生率较低。

• 单位
  陵县人民医院; 长征医院; 中国人民解放军第二军医大学; 蚌埠市第二人民医院