高血压脑出血早期开颅血肿清除手术治疗分析

作者：郑玉坤

来源：中国现代药物应用, 2018, 12(19): 43-44.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2018.19.022

• 高血压脑出血
• 早期开颅
• 血肿清除术

目的探究高血压脑出血早期开颅血肿清除术的治疗效果。方法 112例行早期开颅血肿清除术的高血压脑出血患者作为研究对象,针对患者病情进行不同手术,根据手术方法分为A组(行大骨瓣开颅血肿清除术,25例)、B组(行小骨窗微创血肿清除术,39例)、C组(行钻孔血肿抽吸引流术,48例),主要观察三组术后3个月的预后分级及意识状态分级。结果术后3个月,A组预后分级:13例良好、占52.00%,7例致残、占28.00%,4例植物生存、占16.00%,1例死亡、占4.00%,死亡患者均为术前双侧瞳孔扩散者,术后5 d因严重肺部感染死亡;意识状态分级:13例ⅠⅡ级,7例Ⅲ级,5例Ⅳ级及以上。术后3个月,B组预后分级:30例良好、占76.92%,7例致残、占17.95%,2例植物生存、占5.13%,0例死亡;意识状态分级:30例ⅠⅡ级,7例Ⅲ级,2例Ⅳ级及以上。术后3个月,C组预后分级:28例良好、占58.33%,12例致残、占25.00%,5例植物生存、占10.42%,3例死亡、占6.25%,死亡患者均死于术后再出血导致的脑疝;意识状态分级:28例ⅠⅡ级,12例Ⅲ级,8例Ⅳ级及以上。术后3个月,三组患者预后分级及意识状态分级两两对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗高血压脑出血时,应根据患者不同情况、不同出血量选择手术方法 ,以提高患者高血压脑出血治疗效果。

• 单位
  吉林市人民医院