甲泼尼龙预处理对机械通气相关性肺损伤大鼠JNK信号通路的影响

作者：崔秀玲; 瞿敏^*; 托景堂

来源：国际呼吸杂志, 2019, (11).

• 甲泼尼龙
• 呼吸,人工
• JNK丝裂原活化蛋白激酶类
• 肺损伤

目的 观察甲泼尼龙预处理对大鼠机械通气相关性肺损伤的影响,并探讨其机制。方法 将80只SD大鼠采用随机数字表法分为4组：对照组(C组)、机械通气组(V组)、甲泼尼龙组(Mp组)、JNK抑制剂SP600125＋甲泼尼龙组(SMp组)。C组不行机械通气,自然呼吸空气；V组大潮气量机械通气4 h,吸人氧浓度为21%；SMp组机械通气前30 min给予SP600125 30 μg/100 g皮下注射；Mp组与SMp组机械通气前10 min分别静注甲泼尼龙10 mg/kg。于插管即刻、机械通气1、2和4 h时采集股动脉血样,进行动脉血气分析,记录PaO2,计算氧合指数(OI)。机械通气4 h时处死大鼠,回收支气管肺泡灌洗液(BALF),检测BALF中总蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)的浓度；测定肺通透指数(LPI),取左肺下叶,测定肺湿/干重比值(W/D)；测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达水平。采用Western blot法检测JNK、p-JNK表达水平。采用RT-PCR法检测JNK mRNA表达水平。光镜下观察肺组织病理学结果,测定肺泡损伤率(AIR)。结果 与C组比较,V组SMp组OI降低,W/D、LPI、AIR、AI、MPO、ICAM-1升高,BALF中总蛋白、TNF-α和MIP-2的浓度升高,p-JNK和JNK mRNA表达升高(P<0.05),上述指标Mp组差异无统计学意义(P>0.05)；与V组比较,Mp组与SMp组OI升高,W/D、LPI、AIR、AI、MPO、ICAM-1降低,BALF中总蛋白、TNF-α和MIP-2浓度降低,p-JNK和JNK mRNA表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)；与Mp组比较,SMp组OI降低,W/D、LPI、AIR、MPO、ICAM-1升高,BALF中总蛋白、TNF-α和MIP-2浓度升高,p-JNK和JNK mRNA表达上调(P<0.05)；与C组比较,V组与SMp组肺组织病理损伤较重,与V组比较Mp组肺组织病理损伤减轻,SMp组病理损伤位于V组与Mp组之间。结论 甲泼尼龙可通过抑制肺组织JNK磷酸化来减轻大鼠械通气相关性肺损伤。

• 单位
  沧州市中心医院