3D-ASL与DSC-PWI在急性缺血性脑卒中的对照研究

作者：李瑞; 崔惠勤^*; 罗雪; 陈玲; 江宇; 陈伟娇

来源：影像研究与医学应用, 2019, 3(13): 74-76.

• 磁共振成像
• 动脉自旋标记成像
• 动态磁敏感对比增强灌注成像
• 急性缺血性脑卒中

目的:对照研究磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)在急性缺血性脑卒中的临床应用价值。方法:对42例发病72h内的急性缺血性脑卒中患者行常规MRI、DWI、MRA、3D-ASL和DSC-PWI检查。分别用两种灌注技术与DWI结合来判断缺血半暗带(IP)及相对脑血流量(r CBF)之间的差异。结果:定性分析显示42例患者中37例两种灌注方法判断结果一致,5例两种灌注方法判断结果不一致,Kappa>0.75(K=0.899),两者一致性较好。定量分析显示42例患者两种灌注技术显示的最大病变层面的rCBF情况,rCBFASL=0.73±0.39,rCBFDSC=0.74±0.42,两者间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:无创性3D-ASL与DSC-PWI对评价急性缺血性脑卒中IP和血流灌注有较好的一致性,3D-ASL有望替代DSC-PWI作为急诊脑卒中MRI筛查手段,为个体化治疗干预提供快速而可靠的客观依据。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院; 柳州市工人医院