经皮肝Ⅰ期胆道造瘘联合胆道镜治疗胰十二指肠切除术后继发胆管结石

作者：刘双; 陈晓; 杨士明; 周敬强^*

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(01): 20-2.

• 胆管结石
• 胰十二指肠切除
• 胆肠吻合口狭窄
• 经皮肝Ⅰ期胆道造瘘
• 胆道镜

目的 探讨经皮肝I期胆道造瘘(PTOBF)联合胆道镜治疗胰十二指肠切除术后继发胆管结石的安全性和有效性,探讨胰十二指肠切除术后胆肠吻合口狭窄的原因及处理对策。方法 回顾性分析2017年10月至2021年5月于山东省第二人民医院接受PTOBF联合术中硬质胆道镜、术后电子胆道镜治疗的12例胰十二指肠切除术后继发胆管结石患者的临床资料。结果 所有患者均成功行PTOBF,经胆道镜取净肝胆管结石,术中发现胆肠吻合口狭窄8例(线结性狭窄3例),经胆道气囊扩张及胆肠吻合口线结拆除,7例近期缓解(87.5%),1例再次胆肠吻合手术。结论 PTOBF联合胆道镜治疗胰十二指肠切除术后继发胆管结石安全有效,取净率高,可缓解胆肠吻合口狭窄。