基于TLR4/NF-κB信号通路探讨“气血并治”针法对神经根型颈椎病大鼠炎性损伤的影响

作者：王佳佳; 嵇波^*; 刘翼天; 石天宇; 葛云鹏; 谢亚娜; 方洋; 张玲

来源：中国医药导报, 2023, 20(23): 4-22.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.23.01

• 神经根型颈椎病
• 气血并治
• 炎症
• Toll样受体4
• 核因子κ4
• 环氧合酶2

目的 探讨“气血并治”针法对神经根型颈椎病（CSR）大鼠炎性损伤的治疗效应及与调节Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路的相关性。方法 24只5～7周龄（180～220 g）健康雄性SD大鼠，按照随机数字表法将其分为空白组、假手术组、模型组、“气血并治”针法组，每组6只。采用椎管插线法制备CSR模型，“气血并治”针法组于造模后第3天针刺双侧颈5和颈7夹脊穴、足三里和膈俞，颈夹脊穴予电针疏密波，2 Hz/50 Hz，强度1.5 m A,30 min/d，连续治疗14 d；空白组、假手术组、模型组束缚同“气血并治”针法组，不治疗。治疗结束后，比较各组步态评分，电镜观察脊髓各组超微结构，酶联免疫吸附试验法检测各组脊髓白细胞介素（IL）-1β和前列腺素E2(PGE2)含量，Western blot检测脊髓TLR4、NF-κB和环氧合酶2(COX-2)蛋白表达。结果 治疗后，假手术组步态评分与空白组比较，差异无统计学意义（P>0.05），模型组步态评分较空白组升高（P<0.01），“气血并治”针法组步态评分较模型组降低（P<0.05）。空白组和假手术组大鼠髓鞘外形规则，结构完整；模型组髓鞘结构不规则，部分髓鞘断裂消失，厚薄不一，板层结构松散、扭曲、破裂，线粒体肿胀，甚至部分溶解消失；“气血并治”针法组髓鞘板层松散程度有所减轻，结构较紧凑，可见清晰的线粒体。假手术组IL-1β和PGE2蛋白表达水平与空白组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；模型组IL-1β和PGE2蛋白表达水平高于空白组（P<0.01）；“气血并治”针法组IL-1β和PGE2蛋白表达水平低于模型组（P<0.01）。假手术组TLR4、NF-κB、COX-2蛋白相对表达量与空白组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；模型组TLR4、NF-κB、COX-2蛋白表达量较空白组升高（P<0.01）；“气血并治”针法组TLR4、NF-κB、COX-2蛋白表达量低于模型组（P<0.01）。结论“气血并治”针法可以改善CSR大鼠的活动受限，其可能是通过阻抑TLR4/NF-κB信号通路变化，降低IL-1β和PGE2的表达，减轻炎性损伤发挥作用。

• 单位
  北京中医药大学