摘要

目的:探讨小金丸联合优甲乐对结节性甲状腺肿患者临床疗效及甲状腺功能影响性。方法:选取2019年12月至2020年12月共114例结节性甲状腺肿患者为研究对象,按住院号单双平均分成2组,每组57例。对照组优甲乐口服,研究组在对照组基础上加用小金丸治疗,均治疗12周。观察两组治疗前、完成治疗后在甲状腺功能、可溶性受死亡受体、甲状腺体积等变化并比较。并总结疗效。结果:①两组治疗前和末次治疗时游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组末次治疗时促甲状腺激素较治疗前均显著下降(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。②两组末次治疗时白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、可溶性死亡受体配体较治疗前均显著升高,可溶性受死亡受体均显著降低(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05)。③对照组痊愈率29.82%、总有效率82.45%,研究组痊愈率40.35%、总有效率92.98%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④两组末次治疗时甲状腺最大直径、平均体积、症状积分较治疗前均显著下降(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P均<0.05)。结论:小金丸联合优甲乐可明显缩小结节性甲状腺肿结节直径,且不影响甲状腺功能,其作用机制可能是降低血清促甲状腺激素分泌和血清可溶性受死亡受体以及白细胞介素,升高可溶性受死亡配体,从而诱导甲状腺细胞凋亡达到效果。