急性颈脊髓损伤并发低钠血症的影响因素

作者：景亚丽; 刘杰; 王利春^*

来源：老年医学研究, 2023, 4(03): 5-8.

• 低钠血症
• 颈脊髓损伤
• 感染
• 颅脑外伤
• 椎管减压术
• 脊髓损伤程度
• 尿量

目的 分析急性颈脊髓损伤并发低钠血症的影响因素。方法 选取2018年1月—2019年12月河北省沧州中西医结合医院收治的急性颈脊髓损伤患者230例。纳入性别、年龄、美国脊柱损伤协会ASIA分级、脊髓损伤平面，是否使用激素、呼吸机，是否合并感染、颅脑外伤，是否行气管切开、椎管减压术，血红蛋白水平以及24 h尿量等指标，采用logistic回归模型分析急性颈脊髓损伤并发低钠血症的影响因素。结果 脊髓损伤程度A级（OR=11.739,95%CI:1.971～69.903,P=0.007）、B级（OR=6.522,95%CI:1.475～28.827,P=0.013）、C级（OR=2.222,95%CI:1.076～4.591,P=0.031），合并颅脑损伤（OR=3.165,95%CI:1.465～6.840,P=0.003），合并感染（OR=2.882,95%CI:1.970～7.004,P=0.006）,24 h尿量增多（OR=1.004,95%CI:1.003～1.005,P<0.001）是急性颈脊髓损伤并发低钠血症的危险因素；行椎管减压术是急性颈脊髓损伤并发低钠血症的保护因素（OR=0.461,95%CI:0.250～0.851,P=0.013）。结论 脊髓损伤程度重、合并颅脑损伤、合并感染及24 h尿量增多是急性颈脊髓损伤并发低钠血症的危险因素；早期行椎管减压术是其保护因素。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院; 河北中医学院