慢性心力衰竭与心脏自主神经功能异常的关系——附66例分析

作者：吴逸南; 葛志明; 李方; 贺红; 张运

来源：新医学, 2006, 37(01): 30-32.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9802.2006.01.014

• 心力衰竭
• 自主神经
• 心率变异性
• 心室重塑
• 心电图

目的探讨慢性心力衰竭与心脏自主神经功能变化的关系。方法采用动态心电图和UCG分析66例慢性心力衰竭患者(心衰组)和50名健康人(对照组)的心率变异性及其与心功能的关系。结果心衰组24h(全程)正常窦性心搏间期的标准差(standard deviation of normal number of inter-vals,SDNN)、每5min平均正常窦性心搏间期的标准差(standard deviation of per-5min averages normalnumber of intervals,SDANN)、相邻正常窦性心搏间期之差的平方根值(root mean square values of the stan-dard deviation between adjacent normal number of intervals,RMSSD)、相邻正常窦性心搏间期差值超过50ms的个数占总窦性心搏数的百分率(percentage of differences exceeding50ms between adjacent normal number ofintervals,PNN50)显著低于对照组(P<0.05~0.01)。随心功能的下降,心衰组SDNN和SDANN降低但比较差异无统计学意义,RMSSD和PNN50随着心功能的下降而显著下降,SDANN、SDANN、RMSSD、PNN50与左心室射血分数、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值呈正相关,与左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室后壁舒张末期厚度、心室间隔舒张末期厚度呈负相关(均为P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能异常,且损害程度与心功能减退、左心室肥大程度有关。

• 单位
  山东中医药大学第二附属医院; 山东大学齐鲁医院