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摘要
目的 探讨含硼替佐米初始方案治疗多发性骨髓瘤(MM)伴肾功能不全的效果，为临床提供参考。方法 选取2017年1月至2022年12月江苏大学附属武进医院收治的50例MM伴肾功能不全患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组(给予硼替佐米联合地塞米松治疗)和对照组(给予沙利度胺联合地塞米松治疗)，各25例。比较两组患者的治疗效果、肾功能指标、免疫功能及不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组患者整体治疗效果更优(P<0.05)。治疗后，两组患者肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者治疗后的CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值均升高，CD8+T淋巴细胞百分比降低，且观察组上述免疫指标改善程度优于对照组，且CD8+T淋巴细胞百分比降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组患者胃肠道反应、带状疱疹、感染及髓抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 含硼替佐米初始方案治疗MM伴肾功能不全的效果较好，对肾功能有较好的改善作用，提高免疫功能，且安全性高，值得临床应用。
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