2020—2021年厦门市肾脏病专业质量控制概况

作者：陈智鸿; 王莉^*; 谢起雯; 林琳; 林雪萍; 邱珊芳; 张冬; 滕杰

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(24): 32-38.

DOI：10.3969/j.issn.1674-9316.2022.24.007

• 厦门市
• 肾脏病专科
• 质量控制
• 人员构架
• 血液透析
• 腹膜透析
• 肾穿刺

目的 分析厦门市肾脏病专业质量控制相关结构性数据，了解当下厦门市学科规模、进展与不足，为学科日后发展提供坚实可靠的数据基础。方法 厦门市肾脏病专业质量控制中心选取相关结构性指标（包括医院所有制形式、医疗机构级别、医疗机构等次、科室年末医师总人数、医师学历构成、医师职称构成、科室护士总人数、透析专职护士人数、科室透析设备数量、年末透析总人数、科室年末门诊人/例次、科室年收治患者总人/例次、科室年肾穿刺活检例次、科室年透析通路手术例次等），在专家委员会的指导下，将筛选指标上报厦门市卫生健康委员会，通过数据收集系统收集2020年1月—2021年12月厦门市卫生健康委员会管辖范围内、设有肾脏病学专科的公立及民营医院的相关结构性数据，对数据进行整理、分析。结果 2020年厦门市有13家医院参与填报，2021年有14家医院。2020年末肾脏病专科医师人数为139名，2021年末增至152名，均为本科及以上学历。2020年末共有525台血透机、23台连续性床旁血液净化（continuous renal replacement therapy,CRRT）机和16台全自动腹膜透析治疗机（automated peritoneal dialysis,APD）机；2021年分别有563台血透机、23台CRRT机和18台APD机。血液透析患者人数由2020年末的1 942例增至2021年末的2 239例，同期血液透析专职护士由218名增至243名；腹膜透析患者人数由2020年末的425例增至2021年末的586例，腹膜透析专职护士均为13名。2020年末和2021年末，门诊例就诊量分别为394 067例次、417647例次；肾脏病专科床位数分别为381张、401张，住院患者9 363例次、10 648例次，每张床位收治患者例次分别为24.57例次、26.55例次。2020年末和2021年末，肾穿刺活检术分别开展了919例、1 195例；腹膜透析置管术151台、194台；血液透析长期导管置入术412台、516台；动静脉内瘘成形术464台、655台。原发性肾小球疾病（primary glomerular diseases,PGD）是最主要的肾穿刺病理类型，以IgA肾病（immunoglobulin a nephropathy,IgAN）、膜性肾病（membranous nephropathy, MN）、微小病变肾病（minimal change disease,MCD）、局灶节段性肾小球硬化（focal segmental glomerulosclerosis,FSGS）最常见。结论 厦门市2021年肾脏病专业发展势头良好，较2020年取得了长足进步，未来可期；透析专职护理人员缺乏、CRRT机器数量少是比较突出的问题。

• 单位
  复旦大学附属中山医院