优化设计的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢复杂软组织缺损的临床观察

作者:李翔; 戴海波*; 陈刚; 唐新桥; 邱志龙; 谭谈
来源:中国现代手术学杂志, 2022, 26(04): 266-269.
DOI:10.16260/j.cnki.1009-2188.2022.04.005

摘要

目的 观察经优化设计的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢复杂软组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月~2020年3月收治的43例四肢复杂软组织缺损患者的临床资料。缺损原因:车祸22例,重物压砸伤11例,机械绞伤6例,农机伤1例,轮辐伤2例,热压伤1例。损伤部位:下肢36例,上肢7例。股前外侧穿支皮瓣切取面积为(9 cm×6 cm)~(37 cm×8 cm)。将彻底清创的创面按缺损标准进行分类,根据重建需求(面积、深度、缺损的组织)对皮瓣进行优化设计。结果 本组移植皮瓣全部成活36例,部分存活4例,坏死3例,皮瓣存活率为93.02%(40/43)。术后受区并发症:血管危象6例,感染6例,皮下积血3例,皮缘部分坏死4例。术后供区并发症:皮缘部分坏死1例,感染2例。皮瓣恢复情况评定:优秀31例,良好6例,一般3例,差3例,优良率86.05%(37/43)。结论优化设计的游离股前外侧穿支皮瓣是一种治疗四肢复杂皮肤软组织缺损的方法。