T细胞斑点试验在菌阴性肺结核中的诊断价值

作者：胡玉欣; 王淑梅

来源：长治医学院学报, 2018, 32(02): 137-144.

• T-SPOT.TB
• 菌阴性肺结核
• 结核抗体
• 诊断

目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核的诊断价值。方法:选取痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者156例为实验组,肺炎患者144例为对照组。比较2组患者T-SPOT.TB、结核抗体和血沉。结果:实验组T-SPOT.TB、结核抗体阳性率高于对照组(P=0.000),2组血沉比较无显著性差异(P=0.52)。痰液抗酸杆菌涂片阴性肺结核患者,T-SPOT.TB和结核抗体的灵敏度及特异度分别是0.955,0.896和0.492,0.877,曲线下面积(AUC)比较,AUCT-SPOT.TB>AUC结核抗体,前者灵敏度、特异度均高于后者(P=0.000)。建立多指标诊断模型,既往结核病史结合TSPOT.TB诊断价值高(P=0.000),且AUClogistic>AUCT-SPOT.TB,即T-SPOT.TB可独立诊断肺结核(P=0.09)。结论:T-SPOT.TB在诊断菌阴性肺结核有着重要的诊断价值。

• 单位
  塔城地区人民医院