摘要

目的回顾性分析小儿神经源性膀胱患者的诊治过程,探讨其在保守治疗期间伴发慢性肾病的相关因素。方法研究对象为2015年1月至2020年1月期间深圳市儿童医院收治的25例神经源性膀胱患者,将所有患者分为两组:伴发慢性肾病G3期及以上者为A组,伴发慢性肾病G3期以下者为B组;根据血肌酐水平,通过公式测算得到所有患者肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)。收集两组年龄、性别等一般资料以及eGFR、开始间歇导尿时间、随访情况等临床资料,并进行统计学分析。结果两组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组eGFR分别为(23.6±13.8)mL·min-1·1.73 m-2和(89.3±17.3)mL·min-1·1.73 m-2,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组开始清洁间歇导尿的年龄分别为4(3,5)岁和2(2,3.25)岁。A、B组确诊神经源性膀胱后第1年在泌尿外科门诊随访次数分别为2(1,2)次和4(3,4.25)次。发热性尿路感染发生次数A、B组分别为3(3,4)次、2(1,1.25)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿神经源性膀胱保守治疗期间可伴发慢性肾病,未能实施早期清洁间歇导尿、规范随访和控制发热性尿路感染是导致保守治疗期间伴发慢性肾病的相关因素。

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