盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中对初产妇第一产程及分娩质量的临床观察

作者：尤兰英; 余利; 郭荣春; 颜洁; 王品^*

来源：实用妇科内分泌电子杂志, 2021, 8(25): 48-51.

• 初产妇
• 盐酸罗派卡因
• 舒芬太尼
• 硬膜外分娩镇痛
• 第一产程
• 分娩质量

目的 探讨盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中对初产妇第一产程、分娩过程中的安全性及对分娩质量的影响。方法 选取82例拟行阴道分娩的初产妇，经知情同意和自主选择将其分为自然分娩的观察组（29例）与行椎管内镇痛的镇痛组（53例）。两组产妇均在严密监护下经阴道分娩试产，观察并比较两组临床指标。结果 镇痛组干预时间点（产妇宫口大小）最小1 cm，最大4.5 cm，平均（3.12±0.69）cm；硬膜外麻醉温觉消失平面均为T（8.00±1.65）。镇痛组初产妇4例改行剖宫产，1例因进展太慢，9 h余宫口开6 cm;2例为社会因素；1例为胎儿宫内窘迫。观察组初产妇1例改行剖宫产，原因为胎头持续不下降。两组新生儿pH、氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率为14.29%，镇痛组为16.33%，比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于椎管内经阴道分娩自控镇痛并不延长初产妇第一产程，也不影响分娩的安全性，并能够提供产妇满意的分娩体验，提高分娩质量。