颈内动脉支架置入术对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响

作者：秦鼎; 付桂侠; 尹桂荣

来源：中国实用医药, 2019, 14(18): 31-33.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.18.014

• 颈内动脉狭窄
• 认知功能
• 颈内动脉支架置入术

目的探讨颈内动脉支架置入术对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响。方法 87例单侧重度颈内动脉狭窄(狭窄率≥70.00%)患者,根据治疗方法不同分为A组(47例)与B组(40例)。A组患者采用颈内动脉支架置入术联合常规药物治疗, B组采用常规药物治疗。比较A组治疗前后颈内动脉狭窄率的差异,并比较两组治疗前及治疗后1周、3个月、6个月、12个月简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化情况。结果 A组患者颈内动脉狭窄处成功置入支架,无并发症发生,支架置入后残余狭窄率均<20.00%, A组治疗后颈内动脉狭窄率(10.98±1.89)%明显小于治疗前的(80.56±7.62)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者全部完成治疗前与随访期的MMSE、MoCA评分检测。两组治疗前MMSE、MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后1周、3个月、6个月、12个月MMSE、MoCA评分均较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);A组治疗后1周、3个月、6个月MMSE、MoCA评分随时间延长明显增高,各时间同类评分两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组治疗后12个月MMSE、MoCA评分明显高于治疗后1周、3个月,差异具有统计学意义(P<0.05),但与治疗后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后1周、3个月、6个月、12个月MMSE、MoCA评分较治疗前均无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后1周、3个月、6个月、12个月MMSE、MoCA评分均明显高于同期B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度颈内动脉狭窄患者存在认知功能障碍,颈内动脉支架置入术可以改善重度颈内动脉狭窄患者的认知功能。

• 单位
  神经内科; 北京京煤集团总医院