院外劳力性热射病的降温护理方法分析

作者：李璐琪

来源：中外医疗, 2020, 39(11): 138-143.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.11.138

• 劳力性热射病
• 院前
• 降温方法分析

目的探讨院外对于劳力性热射病采用综合降温措施的临床护理疗效分析。方法方便选取北京急救中心2016年5月—2018年9月该院前救治的70例高温环境下劳力性热射病患者,随机分成两组:对照组35例,采用单纯冰袋物理降温。实验组35例,采用快速脱离高温高湿环境,冰水或冷水擦拭身体,应用冰袋,头戴冰帽,降温毯的应用,快速输注4℃生理盐水或林格氏液等综合降温及护理方法。对比两组患者降温前的肛门温度,到达医院时肛门温度以及达到目标温度(38℃)所用时间,比较两组救治的成功率,死亡率及并发症发生率。结果实验组患者采用综合降温及护理方法治疗后到达医院时,有5例肛温达到目标温度,平均肛温(39.1±0.8)℃,低于对照组的(39.8±1.2)℃,差异有统计学意义(t=2.228,P<0.05)。实验组达到目标温度平均用时(1.5±1.1)h,低于对照组的(2.0±1.5)h,差异有统计学意义(t=2.234,P<0.05)。对照组35例患者病情严重,院前救治症状改善不明显,进一步送院内治疗。1例患者到达医院后死亡。抢救成功率97.14%,死亡率2.86%,并发症14.28%。实验组35例经过院前综合救治,患者症状改善明显,后经电话回访,全部治愈,抢救成功率100.00%,患者死亡率为0.00%,并发症2.86%,差异有统计学意义(χ2=4.450、6.230、4.150,P<0.05)。结论院外综合的降温及护理方法,能快速有效地使患者体温下降,增加救治成功率,降低死亡率及并发症发生率,值得在院外抢救中应用推广。