超声造影定量评估大动脉炎性肾动脉炎患者肾皮质血流灌注的价值

作者：李孟璞; 马娜; 王思宇; 孙由静; 张玥伟; 纪献浦; 郭发金; 任俊红^*

来源：临床超声医学杂志, 2022, 24(04): 266-270.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2022.04.008

• 超声检查
• 造影剂
• 大动脉炎性肾动脉炎
• 肾皮质血流灌注

目的 探讨超声造影定量分析技术评估大动脉炎性肾动脉炎（TARA）患者肾皮质血流灌注情况的临床价值。方法 选取我院临床确诊为TARA患者21例（TARA组，42个肾）和排除肾脏、心脏或血管疾病的患者22例（对照组，44个肾），应用超声造影定量分析技术获取两组肾皮质血流灌注的时间-强度曲线及相关参数，包括曲线下面积（AUC）、上升支斜率（A）、峰值强度（PI）、达峰时间（TTP）和平均渡越时间（MTT），比较两组上述各参数的差异，并分析其与肾小球滤过率（GFR）间的相关性。结果 经CTA或DSA证实，TARA组42支肾动脉中26支存在管腔狭窄，归为患侧肾；16支无管腔狭窄，归为健侧肾。与对照组比较，TARA组患侧肾的AUC和A减小，PI降低，TTP和MTT增大，差异均有统计学意义（均P<0.05）;TARA组健侧肾的A减小，TTP增大，差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示，AUC、A、PI与GFR均呈正相关（r=0.755、0.743、0.695，均P<0.05）,TTP、MTT与GFR均呈负相关（r=-0.707、-0.731，均P<0.05）。结论 超声造影定量分析技术可准确评估TARA患者肾皮质血流灌注情况，其灌注参数与肾功能评价指标的相关性良好，具有一定的临床应用价值。

• 单位
  中国医学科学院; 北京医院