摘要
目的分析ABO血型与乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者临床病理特征的相关性,并探讨其与HCC肝切除术后预后的关联。方法回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日于广西医科大学附属肿瘤医院首诊且行肝癌肝切除术并获随访的888例HBV相关性HCC患者的临床资料和预后状况。采用Cox比例风险回归模型分析ABO型与患者术后总生存率的关系。结果 Kaplan-Meier生存分析结果显示,O血型、A血型、B血型和AB血型HCC患者的3年累计总生存率分别为68%、59%、64%、64%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示,校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肝硬化、血清AFP水平、BCLC分期和肿瘤包膜后,相比O血型患者,A血型患者的总生存率降低(HR=1.40,95%CI:1.07~1.83,P=0.015)。进一步分层分析显示,在男性、年龄≤55岁、有吸烟史、有饮酒史、AFP<400 ng/mL、肿瘤包膜完整的HCC患者中,A血型患者的总生存率均明显低于O血型患者(均P<0.05)。结论血型可能影响HCC患者肝切除术后的总生存率,A血型患者的总生存率较低。
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单位广西医科大学附属肿瘤医院; 广西医科大学; 公共卫生学院