摘要

目的探讨肺腺癌化疗治疗过程中颈内静脉置管后出现管内附壁血栓采用利伐沙班个体化抗凝治疗后顺利拔管的临床效果观察。方法参与我科2例肺腺癌化疗治疗过程中右侧颈内静脉置管后出现附壁血栓采用利伐沙班个体化抗凝治疗7天后顺利拔管。对患者PP方案(培美曲塞二钠+顺铂)化疗过程全程监护,并在评估患者无活动性出血等抗凝禁忌后优选口服利伐沙班给予个体化抗凝治疗监护。结果经利伐沙班抗凝治疗7天后患者颈静脉血栓消失,定期监测血小板计数,患者在口服利伐沙班过程中没有出现血小板减少致出血症状,完成本期化学治疗方案,顺利拔除颈静脉置管。结论临床应用利伐沙班治疗恶性肿瘤患者化疗治疗过程中颈静脉置管后出现的附壁血栓疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

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