进展期胃癌门静脉后淋巴结转移危险因素的临床分析

作者：林达佳; 曾长青^*; 陈林昊; 黄海啸; 黄良祥

来源：中华医学杂志, 2018, 98(24): 1923-1926.

• 进展期胃癌
• 淋巴结清扫
• 转移
• 危险因素

目的探讨分析进展期胃癌门静脉后淋巴结(No.12p淋巴结)转移的危险因素。方法回顾性分析自2005年1月至2010年12月福建省立医院收治的183例进展期胃癌的临床病理资料, 183例病例均进行标准D2淋巴结清扫+门静脉后淋巴结清扫, 对No.12p淋巴结转移潜在影响因素进行统计学分析。结果 18例(9.8%)存在No.12p淋巴结转移, Logistics回归分析显示Borrmann分型(Ⅲ/Ⅳ与Ⅰ/Ⅱ, P=0.008), 肿瘤大小(≥6 cm与<6 cm, P=0.001), 浸润深度(pT4与pT2/pT3, P=0.049)对No.12p淋巴结转移风险比分别呈9.5倍, 8.5倍及3.2倍增加。Logistics回归分析还显示No.5(P=0.002), No.12a(P=0.002)对No.12p淋巴结转移风险分别呈7.5倍及7.3倍增加, 另外No.12p淋巴结转移阳性与No.12p淋巴结转移阴性患者的5年生存率差异有统计学意义(11.1%与32.7%, P=0.042)。结论 Borrmann分型、肿瘤大小、浸润深度是判断No.12p淋巴结转移的重要因素;No.5淋巴结及No.12a淋巴结转移阳性提示No.12p淋巴结转移的可能性大。

• 单位
  福建医科大学; 福建省立医院