推拿治疗功能性便秘有效性和安全性的系统评价和Meta分析

作者:方燕平; 黄于婷; 陈典; 阚宇; 王金伟; 康小玲; 王笛钇; 廖军*; 景向红*
来源:中国针灸, 2021, 41(06): 691-698.
DOI:10.13703/j.0255-2930.20200411-0004

摘要

目的:系统评价推拿治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、荷兰医学文献数据库(EMbase)、Cochrane图书馆(Cochrane Library)7个数据库自建库至2020年3月28日收录的推拿治疗功能性便秘的文献,对纳入文献进行资料提取和质量评价后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,病例数1424例。Meta分析结果提示:(1)治疗组的总有效率高于对照组(RR=1.28,95%CI:1.16~1.42,P<0.000 01);(2)治疗组对功能性便秘的中医病证诊断疗效标准有效率高于对照组(RR=1.38,95%CI:1.25~1.52,Z=6.31,P<0.000 01);(3)治疗组治疗功能性便秘的不良反应低于对照组(RR=0.10,95%CI:0.02~0.49,Z=2.81,P=0.005);(4)辨证施用推拿手法治疗功能性便秘的有效率高于对照组(RR=1.50,95%CI:1.08~2.10,Z=2.39,P=0.02);(5)治疗组改善功能性便秘患者粪便性状、排便时间、排便频率优于对照组(P<0.05)。结论:推拿治疗功能性便秘具有一定的疗效优势,且不良反应少,可以改善功能性便秘的相关症状,但尚需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证其疗效。

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