超声引导下喉上神经阻滞用于支撑喉镜下声带息肉摘除术中的效果

作者：何敏; 吴立^*

来源：系统医学, 2021, 6(20): 60-72.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.20.060

• 超声引导
• 喉上神经阻滞
• 支撑喉镜
• 声带息肉摘除术

目的分析和研究超声引导下喉上神经阻滞用于支撑喉镜下声带息肉摘除术中的效果。方法研究对象为2017年1月—2019年12月在该院接受支撑喉镜下声带息肉摘除术的50例患者,按照入院先后顺序将其分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组采取传统定位2%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻,观察组采取超声引导下1%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻。记录两组患者治疗各时间段的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及血浆NE浓度,各时间段分别为入室时(T0)、气管插管进入声门时(T1)、支撑喉镜置入成功时(T2)、支撑喉镜置入成功后5 min(T3)、拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)。比较两组拔管时间及拔管后不良反应发生率。结果 T1～4,观察组HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1～5,观察组MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。和对照组对比,观察组T1～5的血浆NE浓度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的插管时间分别为(10.3±5.1)min和(16.7±3.4)min,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.221,P<0.05)。观察组未出现任何并发症例数,对照组并发症发生率为12.00%,两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(χ2=3.192,P>0.05)。结论对于支撑喉镜下声带息肉摘除术患者来说,采用超声引导下1%利多卡因双侧喉上神经阻滞联合静脉全麻的方法效果最为理想,能够减少不良反应发生风险,减少拔管时间,具有一定的安全性,值得临床采纳。