手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

作者：孙晓; 张玉柱; 王国平; 周辉; 王蕾; 张剑英; 张姚萍; 刘剑斌; 李振

来源：中医正骨, 2012, 24(07): 13-16.

• 肩骨折
• 肱骨骨折
• 小夹板固定
• 治疗,临床研究性

目的:观察手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:将60例肱骨近端骨折患者分成外固定组和内固定组,每组30例。外固定组患者采用富阳张氏手法复位配合杉树皮夹板固定治疗,内固定组患者采用切开复位钢板内固定治疗。治疗后分别从复位情况、骨折愈合时间、Constant-Murley评分及患者满意度4个方面评价2组患者的临床疗效。结果:①骨折复位情况。内固定组骨折复位情况优于外固定组(Z=-3.850,P=0.000)。②骨折愈合时间。外固定组所有患者骨折均愈合,内固定组1例未愈合,继发肱骨头坏死。外固定组骨折愈合时间比内固定组短(t=0.872,P=0.018)。③肩关节功能。2组患者疼痛、日常生活能力、肩关节活动度、肌力及Constant-Murley总分比较,差异均无统计学意义(t=1.091,P=0.081;t=0.982,P=0.166;t=1.542,P=0.098;t=2.146,P=0.541;t=3.466,P=0.167)。④患者满意度。外固定组患者满意度高于内固定组(Z=-4.452,P=0.000)。结论:采用手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折可以获得与钢板内固定治疗相当的疗效,而且骨折愈合时间短、患者满意度更高,值得在临床推广应用。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 杭州市中医院