科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨头部伽马刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床效果及预后相关影响因素。方法 回顾性分析82例NSCLC脑转移患者临床资料。所有患者均行头部伽马刀治疗，术后评价近期疗效，并随访1年，依据患者存活情况分为存活组与死亡组，收集2组年龄、性别、体质量指数、病理类型、原发癌部位、卡氏功能状态(KPS)评分、肺癌分级预后评估系统(GPA)评分、颅外转移、脑转移数目、脑转移瘤最大直径、胸部手术等资料，先开展单因素分析，得到有差异的项目后再行Logistic回归分析，获取影响头部伽马刀治疗NSCLC脑转移预后的独立危险因素。结果 82例NSCLC脑转移患者治疗后完全缓解13例，部分缓解48例，稳定14例，进展7例，总控制率为91.46%(75/82)。随访1年，82例NSCLC脑转移患者共存活39例，存活率为47.56%(39/82);单因素分析显示，年龄、KPS评分、GPA评分、颅外转移、脑转移数目、脑转移瘤最大直径、脑转移位置与头部伽马刀治疗NSCLC脑转移的预后相关，差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示，≥65岁、KPS评分<70分、GPA评分≤1.5分、有颅外转移、脑转移数目>3个、脑转移瘤最大直径>2 cm为影响头部伽马刀治疗NSCLC脑转移预后的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 头部伽马刀治疗NSCLC脑转移可取得较为理想的近期疗效，但≥65岁、KPS评分<70分、GPA评分≤1.5分、有颅外转移、脑转移数目>3个、脑转移瘤最大直径>2 cm等的NSCLC脑转移患者预后欠佳，临床需针对性开展干预措施，提高整体生存率。
- 单位
